保險投訴個案去年升三成　447宗索償中11宗得直　滑倒身亡個案獲賠82萬

【有線新聞】保險投訴局去年接獲857宗投訴，按年上升逾三成，暫無接獲宏福苑相關投訴．保險業聯會指截至2月初已賠償超過5億元，業界特事特辦、酌情處理，相信居民滿意。

保險投訴局去年審結447宗個案，45宗維持保險公司賠償決定、11宗個案裁定投訴得直。最高賠償的一宗，受保人父親在雨天滑倒，頭部嚴重受傷後離世，保險公司拒絕賠償，稱死因包括中風、柏金遜症等多種情況導致。投訴委員會認為受保人死亡主因是意外跌倒，裁定保險公司須賠償82萬元。

至於宏福苑火災相關的家居保險索償，保險投訴局暫無接獲投訴。保險業聯會行政總監劉佩玲：「我們用賠償上限去賠，而非逐個項目或出示單據，是用超乎平日水平、速度以至賠償的酌情程非常高。可以處理的投訴，我們基本上已處理，相信居民對公司對特事特辦的方法都接受和認同。」

去年共有124名投訴人獲賠，總金額達1,360萬元。最常引發糾紛的保單，四成六涉及住院或醫療保險，其次是旅遊保險，佔兩成一。而近日油價高企，有航空公司削減航班，不少人行程受影響，保險未必獲賠償。保險業聯會一般保險總會代表馮詠敏：「如果是航空公司營運情況或問題引致，旅遊保險未必受保得到，都會建議市民查看清楚航空公司保單條款，另外與航空公司交涉處理更改航班情況。」

對於去年有近200宗投訴表面證據不成立，保險投訴局建議市民仔細閱讀及考慮保單條款涵蓋範圍，才向保險公司索償。