內地有眼鏡店與藥房涉違規套現醫保圖利
【有線新聞】內地多間眼鏡店和藥房被揭發違規套現醫保,有中介亦教唆參保人利用平台漏洞,轉走醫保餘額套現。
在內地社交平台,有不少眼鏡店聲稱可以用醫保配眼鏡,但根據規定,眼鏡並不屬於醫保範圍。新京報記者最近假扮顧客到貴陽調查,眼鏡店老闆透露,他們是與藥房合作,透過買相同價格的藥品避開醫保限制。眼鏡店老闆:「刷不刷價格其實區別也挺大的,你刷的話可能我們是原價,但如果不刷的話,我們可能是五折左右,我們是跟藥店合作的,他們要抽我們成的。」
藥房透過視像通話掃描記者的醫保二維碼,共支付660元,賬單列明買了咀嚼片、維他命等藥物,而店員拿貨後,便會將藥物轉賣圖利。
調查又發現有藥房將面膜、洗頭水等日用品包裝成醫療用品,以便將醫保套現。其中一款洗頭水名為「醫用重組膠原蛋白頭部輔料」,實際上是普通洗頭水;另一款面膜又聲稱適用於「痤瘡疤痕輔助治療」,但店員指其實只是一般面膜。藥房店員:「它有個噴的它就是水,所有的醫用它們都有敷料兩個字。(為甚麼呀?)就是醫用的東西。(要不然用不了醫保?)對。」
坊間亦存在誘導市民用醫保套現的中介,主要方法包括要求參保人購買熱門藥品,中介取得藥品後再返還現金,比例由四至六成不等。另外有參保人被要求在醫保平台利用「親情賬戶」、「共濟」功能綁定中介的身份證,再在親屬關係一欄選擇「兄弟姐妹」,讓中介直接轉走醫保餘額,有專家認為平台有漏洞,建議當局加強監管。